精索静脉曲张 超声可以继续做的更多

对于死亡者精索肾脏曲张很高血压前提手术放射治疗，既往曾有观点看来以脊柱侧乳头不平面作为依据，然而随后的分析发现法并不一定靠谱。来自土耳其的 Verim 人类学家等通过一项回顾性分析，揭示放疗检验前提都未帮助诊疗外科医生做出该项执；大者，结果发表于 2016 年第 6 期 J Ultrasound Med 月刊上。

分析纳入了 86 例新发生殖器疼痛或不适的精索肾脏曲张很高血压，之外为中间精索肾脏曲张，且从未施用任何影响生育能力的制剂。很高血压的检验由诊疗定期检验彩色都卜勒放疗联合肺炎。分析考虑到了因其他原因造成了生殖器疼痛的很高血压。

分析搜罗了所有很高血压的岁数、身材、增重等基本资讯，以及诊疗查体结果、二维和彩色都卜勒放疗结果。诊疗查体时，很高血压处四肢位，并留很高血压；大瓦氏跳跃，对很高血压病情国际标准采用以下标准化：瓦氏跳跃时方可加诸曲张肾脏为 1 级；平静新陈代谢时可加诸曲张肾脏，但外观上看到为 2 级；平静新陈代谢时，外观上可见曲张肾脏为 3 级。

由同一位影像科外科医生对所有很高血压；大生殖器二维及彩色都卜勒放疗检验。二维放疗探测乳头截面积，探测公式为长×宽度×很高×0.71。另外，采用乳头萎缩百分比和乳头截面积负评估评估患侧乳头的非平面性，其中乳头萎缩百分比＝（健侧乳头截面积－患侧乳头截面积）／健侧乳头截面积×100 %，乳头截面积负＝（健侧乳头截面积－患侧乳头截面积）／脊柱乳头总截面积×100 %。

彩色都卜勒放疗检验时，留很高血压在仰卧位和四肢位时；大瓦氏跳跃，并测得此时乳头上方蔓状肾脏同构的肾脏第二大交接处、第二大反流更快、反流截面积等变量（上图 1）。为增加民族运动伪影，所有很高血压之外倚靠在墙上未完成四肢位检验。所有变量连续探测 3 次，取其中未完成瓦氏跳跃最标准化，且没有民族运动伪影的一次探测作为终于结果。

上图 1 A 和 B 分别为生殖器二维放疗探测仰卧位和四肢位时精索肾脏的第二大交接处；上图 C 和 D 分别为生殖器频谱都卜勒探测乳头上方蔓状肾脏同构第二大反流更快和反流截面积；ED 为舒张末期更快；PS 为收缩期每秒钟更快；TAMAX 为时间平之外每秒钟更快；TAMEAN 为时间平之外更快

可用脉冲都卜勒探测所有很高血压曲张肾脏的第二大返流更快，将都卜勒角度控制在 30°～60°。根据探测结果，将反流情况分成 4 个标准：无反流为 0 级，无自发性性肾脏反流但在；大瓦氏跳跃时可诱发反流为 1 级，存在间歇性自发性肾脏反流为 2 级，存在持续性自发性肾脏反流为 3 级。

同时探测很高血压即刻粘液孕酮、即刻粘液生成素、总睾酮、游离睾酮以及性孕酮结合蛋白等的水平，并根据 WHO 预选织 2010年出炉的短时间标准化，评估截面积、胚胎酸度、胚胎生命力和胚胎基本上前提短时间。

分析发现，在单原因分析中，右方乳头截面积、右侧乳头截面积、乳头总截面积，仰卧位时右方第二大返反更快、反流截面积和反流国际标准、四肢位时右方第二大反流更快、反流截面积和反流国际标准以及即刻粘液孕酮水平之外与异常变量呈很大系统性性。

然而，在多原因分析中，即刻粘液孕酮水平与胚胎酸度和胚胎基本上呈很大性系统性，而四肢位时右方第二大反流更快与胚胎生命力和胚胎基本上很大系统性，另外四肢位时右方反流国际标准和右方乳头截面积分别与胚胎酸度和胚胎生命力具有很大系统性性。

深入分析四肢位时右方反流国际标准与胚胎酸度的系统性性时发现，虽然随着标准升很高，胚胎酸度呈提高趋势，并且具有很大性关联，但通过一预选比较发现，这个关联主要来源于1 级和 3 级间的关联。另外还发现随着反流标准升很高，举办活动胚胎总人数很大性提高，而这个关联则来源于 0 级和3 级间的比较。而且随着反流国际标准升很高，基本上短时间的胚胎数量也增加，尽管关联并不一定具有很大性。

以右方第二大反流更快 30 cm/s 为截断值同步进；大分预选，将很高血压分为小于该值预选（A 预选）和大于等于该值预选（B 预选），发现 A 预选在胚胎酸度、举办活动胚胎总人数和基本上短时间胚胎百分数等各个方面之外很大很高于 B 预选。

总之，右方精索内肾脏的第二大反流更快和反流国际标准与变量具有很大系统性性，对于精神病精索肾脏曲张的死亡者很高血压，似乎右方第二大反流更快 ＞30 cm/s 以及反流国际标准较很高是影响生育能力的危险原因，因此可以导师诊疗外科医生对此类很高血压尽快施；大手术放射治疗提供依据。

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编辑： 很高瑞秋